Повязки при травмах
Автор:
edu

Средства для остановки кровотечения

Жгут «Альфа». Этот вид жгута считается безопасным, так как не вызывает травмы артерий, нервов и некроз тканей.
Конструктивная особенность – ребристая поверхность: она позволяет сохранить движение крови по капиллярам, в то время как артерия полностью пережимается.
Перевязочный пакет индивидуальный ППИ-1 (ИПП-1) предназначен для оказания первой медицинской само- и взаимопомощи посредством наложения первичных повязок на раны при несчастных случаях, стихийных бедствиях, техногенных авариях и других экстремальных ситуациях.
В состав перевязочного пакета ППИ входит марлевый бинт, ватно-марлевая подушечка.
В случае экстренной ситуации ее можно использовать в качестве герметичного клапана от пневмоторакса. 





Повязки при травмах

Различают два вида повязок:
1. Мягкие:
  • клеевые
  • пластырные
  • косыночные
  • бинтовые
  • пращевидные
  • Т-образные
2. Твердые:
  • шинные
  • Гипсовые

В условиях оказания первой помощи применяются мягкие и шинные повязки.

В зависимости от цели наложения повязки бывают:
  • давящие (усиливающие нажим на сосуды в месте повреждения )
  • укрепляющие (не дающие сползать перевязке в месте повреждения раненого)
  • иммобилизирующие (обеспечивающие поврежденную область в неподвижном состоянии)
  • окклюзионные (предназначены для герметизации раны, специальная повязка при ранениях груди с открытым пневмотораксом)
  • асептические (предназначены предотвращать  инфекцию)

По способу закрепления перевязочного материала повязки подразделяются:
1. Безбинтовые повязки:
  • клеоловая
  • коллодийная
  • пластырная
  • косыночная
  • пращевидная
  • Т-образная
2. Бинтовые повязки:
  • циркулярная или круговая
  • спиральная
  • ползучая
  • перекрещивающаяся (крестообразная или восьмиобразная);
  • колосовидная
  • черепашья (сходящаяся и расходящаяся)
  • возвращающаяся
  • бинтами трубчатыми (сетчатыми)
Круговая (циркулярная) повязка
Бинт накладывают циркулярно. 
Все туры бинта ложатся один на другой и полностью закрывают друг друга. 
С этого начинают и этим заканчивают многие повязки. 
Самостоятельно цир­кулярную повязку применяют на участках тела цилинд­рической формы и небольших по протяжению (лучезапястный сустав, плечо). 
Чтобы повязка не проворачива­лась вокруг места наложения и более прочно удерживала перевязочный материал, необходимо начало бинта на­править косо. 
Угол бинта, таким образом, будет высту­пать на 2—3 см за границу предполагаемой повязки. 
По­сле наложения первого тура этот выступающий угол бин­та загибают и фиксируют последующими циркулярными турами.


Спиральная повязка
Накладывают ее на конечности и туловище, когда требуется закрыть большое по протя­жению повреждение. 
Начинают ее двумя-тремя круговы­ми турами в стороне от пораженного участка, а затем ту­ры бинта, смещаясь на 1/2 или 2/3 ширины, идут спирально от периферии к центру. Заканчивают бинтование циркулярными турами. 
На конические участки тела (предплечье, бедро, голень) накладывают спиральную повязку с перегибами. 
Все перегибы бинта делают на сто­роне, противоположной повреждению, и по одной линии.


Ползучая (змеевидная) повязка
Применяют ее тогда, когда необходимо быстро закрепить перевязочный ма­териал на значительном протяжении (при ожогах) или фиксировать шину. Ползучая повязка является не основ­ной, а предварительной перед наложением спиральной или другой повязки. Она устраняет необходимость в по­мощнике. Бинтование начинают с циркулярных туров, а затем бинт идет винтообразно с таким расчетом, чтобы каждый новый тур не соприкасался с предыдущим, а на­ходился на некотором расстоянии. После закрепления перевязочного материала или шины переходят на спи­ральную повязку.

Крестообразная (восьмиобразная) повязкаПриме­няют ее для бинтования затылочной области, задней по­верхности шеи, грудной клетки, лучезапястного и голеностопного суставов. Начинают повязку с циркулярных ту­ров, а затем переходят на перекрещивающиеся, которые чередуют с циркулярными. Перекрест располагается обычно над пораженной областью. Повязка напоминает очертание восьмерки — отсюда и ее название.
Колосовидная повязка. Эту повязку накладывают на область плечевого и тазобедренного суставов, I пальца кисти. Является разновидностью восьмиобразной. Туры бинта, перекрещиваясь, смещаются на ширины бинта вверх или вниз, закрывают достаточно большой участок. Рисунок повязки напоминает колос.
Черепашья повязка
Накладывают на область локте­вого и коленного суставов, аналогична восьмиобразной. 

Существуют два способа накладывания повязки: 
  • сходя­щийся 
  • расходящийся
Для наложения черепашьей по­вязки конечность необходимо согнуть: локтевой сустав под прямым углом, коленный — под тупым. 

Повязка фиксирует перевязочный материал и надежно удержива­ет конечность в согнутом положении.
 
При сходящемся способе повязку начинают с циркулярных чередующихся туров выше и ниже сустава. Последовательно чередуя хо­ды бинта (плечо — предплечье) и всякий раз смещаясь на половину его ширины к центру сустава, закрывают всю поврежденную область. Перекрещиваются туры на сгибательной стороне сустава. 

Расходящийся способ отличается от первого последовательностью. Начинают повязку циркулярными турами через центр сустава, а затем туры бинта веерообразно расходятся и чередуясь (плечо — предплечье), постепенно смещаются выше и ниже суста­ва, полностью его закрывая.

Возвращающаяся повязка
Накладывают ее на сфе­рические части тела (голову, культю конечности), на кисть, стопу. Начинают повязку с циркулярных туров, а затем продольными возвращающимися турами, идущи­ми спереди назад и обратно, последовательно закрывают всю предназначенную для бинтования поверхность. 
Сверху возвращающиеся туры закрепляют спиральными ходами бинта.
Колосовидная повязка (разновидность восьмиобразной повязки) 
Начинается с тура, закрепляющего хвостик бинта к бинтуемой поверхности, и далее перекрест туров бинта происходит по одной линии, постепенно передвигаясь вверх (восходящая повязка) или вниз (нисходящая); при этом каждый последующий тур прикрывает предыдущий на две трети и место перекрёстов по внешнему виду напоминает колос.
Колосовидная повязка накладывается на область плечевого и тазобедренного суставов
Пращевидная повязка 
Накладывают ее на высту­пающие части головы (нос, губы, подбородок) и на про­межность. Кусок бинта или матерчатую ленту (около 1 м) разрезают вдоль с обеих сторон. Среднюю, неразрезан­ную, часть (10—20 см) вместе с перевязочным материа­лом прикладывают к ране. Концы пращи перекрещива­ют (верхняя лента идет вниз, а нижняя — вверх) и связы­вают сзади.

Правила наложения бинтовых повязок
  1. Взять бинт нужной ширины в зависимости от бинтуе­мой части тела.
  2. Обеспечить удобное положение пострадавшему и до­ступность бинтуемой области со всех сторон.
  3. Придать конечности функционально выгодное поло­жение или положение, которое необходимо при лече­нии.
  4. При бинтовании грудной клетки, живота, таза и верхней трети бедра пострадавший должен нахо­диться в горизонтальном положении.
  5. Оказывая помощь, необходимо наблюдать за состоя­нием пострадавшего.
  6. Бинт раскатывают слева направо, для чего головку бинта берут в правую руку, а начало — в левую, так, чтобы скатка бинта располагалась сверху. Исключе­ние делают для повязок на правую половину лица и груди.
  7. Бинтуемая часть тела пострадавшего должна нахо­диться примерно на уровне груди оказывающего по­мощь.
  8. Бинтование, как правило, ведут от периферии к центру. Начинают с фиксирующих круговых туров (ходов). Головка бинта направлена вверх.
  9. Бинт раскатывают по бинтуемой поверхности, не от­рывая от нее и равномерно натягивая.
  10. Бинтовать следует двумя руками: одной — раскаты­вают головку бинта, другой — расправляют его туры..При наложении повязки каждый новый тур бинта за­крывает предыдущий на половину или на две трети его ширины.
  11. Бинт нельзя перекручивать.
  12. Повязка заканчивается круговыми турами. Конец бинта разрывают продольно. Одна лента пойдет по ходу бинта, а другая — напротив. Ленты завязывают узлом на стороне, противоположной повреждению
Copyright © "Education".
Создано при поддержке   МРОО Вымпел-В
Яндекс.Метрика